Mani Dönemi Nedir? Hızlı ve Riskli Boyut

"Bir anda her şeyi yapabileceğimi düşünüyorum..." Bu cümle, sıradan bir pazartesi motivasyonu değil. Tıpta, bipolar bozukluk spektrumununtepe noktası olan "Mani" evresinin en somut özetidir. Kişi o döneme öylesine yüksek bir sarsıntıyla girer ki; beyin sınırları, uyarıları ve risk faktörünü adeta görmezden gelerek otonomisini devreden çıkarır.

1. Maninin Temel Karakteri: Coşku ya da Öfke

Sanılanın aksine mani her vakada "bol kahkaha atan, partiden partiye koçan neşeli adam" resmi demez. Kimi zaman bu evre çok ciddi, geçimsiz ve kavgacı bir "yüksek" duruş içerir. Eğer hastanın dürtüleri reddedilirse aşırı tepkili ve inatçı / hırçın bir hale yönelebilir. İhtiyaç duymadığı halde (logore) sürekli yüksek tonajlarda, daldan dala atlayarak konuşur.

2. Risk Faktörlerini Reddediş (Dürtüsellik)

Klasik yetişkin hayatında insan; evliliğinde, cebindeki parasıyla (bütçesinde) belli bir sınır dahilindedir. Oysa mani, beynin "dur, düşün" (frontal sistemin filtreleme işini) durdurur. Hasta normal halinde asla tasvip etmeyeceği ilişkiler yaşayabilir, kumar oynayabilir, "asla" diyebileceği paralar harcayarak hayatını birkaç hafta içinde iflas ettirebilir. Dışarıdan en ufak bir uyarı onu öfkelendirir çünkü kendisinin hasta olduğunu değil, sadece dünyanın en başarılı insanı olduğunu düşünür.

3. Biyolojik İflasa Süren Uykusuzluk

İnsanın uyumaması normal fizyopatolojide bitkinliğe sebep olur. Lakin mani hastasına sorduğunuzda genellikle, "Uyumadan günlerce idare edebiliyorum ve yorulmuyorum" cevabını alırsınız. Bu sahte bir dirençtir. Beynin içten içe (fiziksel bazda) aşırı çalışmaktan alev aldığı, kalbin sürekli devir yaptığı bir gerçektir.

Aslında o an kaygılarını aşmış gibi görünse de zemin pamuk ipliğine bağlıdır. Çoğu kez (hatta bazılarında tehlikeli boyutta agresyona dönüştüğü için) kişinin kendi kendisine mani döngüsünü tedavi edemediği kesindir. Tıbbiyede yatan bu yapısına kesinlikle klinik manada müdahale (bireysel uzman değerlendirmesi) ile çöküşü durdurucu / dengeleyici ilaç desteği sağlanmalıdır.